El Aborto y la autorización en casos de anencefalia en el Perú

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SALUD Y BIENESTAR

EL ABORTO Y la autorización en casos de anencefalia en el Perú


Revista Academica - UCSUR Primera Edición Perú, Julio 2022 Diseño y Maquetación: Torres Azabache, Andrea Huarcaya Poma, Ruth Rodriguez Huamaní, Rosa Quispe Jayo, Zahira Gonzalez Estela, Marcia Shuan Lázaro, Mayli Redacción: Torres Azabache, Andrea Huarcaya Poma, Ruth Rodriguez Huamaní, Rosa Quispe Jayo, Zahira Gonzalez Estela, Marcia Shuan Lázaro, Mayli Foto de Portada: Emiliano 1979, iStock by Getty Images Carrera: Obstetricia Curso: Lengua y Comunicación Profesora: Acero, Ana Sección: 1BJ


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ÍNDICE 1.-Introducción ...........................................................5 2.-Aborto inducido......................................................6 3.-Causas del aborto inducido ..................................9 4.-El aborto en el Perú..............................................11 5.- La anencefalia ....................................................14 6.-¿Corre peligro la salud de la madre?...................15 7.-Justificación médica para la interrupción del embarazo....................................................................16 8-Encuesta..................................................................17 9-Conclusión ....,.........................................................20 10.- Anexos .................................................................21 11.- Referencias .........................................................27 12.- Agradecimiento....................................................29 13.- Sobre los autores.................................................30


https://www.google.com/search?q=marcha+por+el+aborto+blanco+y+negro&rlz=1C1ONGR_esPE998PE998&sxsrf=ALiCzsZKK4mBlDm597GXD2ZbcS0GGJVLQ:1658185556784&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwj5udXIxoP5AhWmIrkGHaBKArAQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1536&bih=746&d pr=1.25#imgrc=6PqP3W0Aen1xWM


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INTRODUCCIÓN Cuando se habla de aborto, rápidamente sabemos de lo que se trata, ya que, es un tema muy controversial y polémico tratado en la actualidad. Pero, si hablamos de anencefalia tal vez la mayoría no sepa a lo que se refiere y la situación que ocurre respecto a este tema. Se trata de una malformación congénita que provoca la ausencia del cerebro, donde un 75% de los casos, mueren antes de nacer y los que sobreviven, mueren en pocas horas, días o semanas de nacido. Además, representan un 29% de las muertes neonatales asociados con esta anomalía en torno de bajos recursos (Grettchen 2019). Nuestro tema va relacionado con la tercera ODS, ya que el aborto es un asunto de salud pública que llega a influir en la salud y bienestar de la gestante. En esta situación, en la mayoría de los casos la madre es obligada a continuar su embarazo, sabiendo que el feto no tiene esperanzas de vida, lo que puede afectar a su salud tanto psicológica como física. Nuestro informe tiene como objetivo, informar sobre la situación del aborto tanto a nivel internacional como nacional, abordar el tema de la anencefalia y que se pueda considerar para estos casos, el aborto sin restricciones.


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ABORTO INDUCIDO Según Besio (2018), el aborto inducido es la interrupción voluntaria de un embarazo antes de la viabilidad fetal, y se puede clasificar de la siguiente manera:

https://ecografias3dy4d.com/blog/wp-content/uploads/2018/05/aborto.jpg

Aborto libre: Interrupción del embarazo por voluntad de la mujer. Aborto eugenésico: Es la eliminación del feto cuando se tiene la certeza que este nacerá con alguna enfermedad. Aborto por razones médicas o terapéutico: Es la interrupción del embarazo cuando la vida o salud de madre corre riesgo. Aborto por motivaciones mixtas: Eliminación de embriones en caso de embarazo múltiples, con el fin de que tengan más posibilidad de sobrevivir.


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En los países en donde esta legalizado el aborto, este es generalmente seguro además es muy poco probable que haya complicaciones. En el mundo, el 13% de las muertes maternas son a causa del aborto inducido y la gran mayoría ocurren en países donde el aborto es ilegal. El derecho de las mujeres ante el aborto seguro y legal está protegido por gran cantidad de tratados internacionales y regionales de derechos humanos en todo el mundo. Donde fundamentan el aborto a base de los derechos, donde se incluye el derecho a la vida, libertad, igualdad, privacidad, no discriminación, no sufrir tratos degradantes y crueles. Por eso las leyes restrictivas han sido condenadas por ser incompatibles con las normas de derechos humanos.

Aborto legal en el mundo

Fuente: World Abortion Law


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Como podemos ver, en casi todos los países está permitido el aborto con restricciones como por ejemplo para preservar la salud de la mujer, por malformaciones fetales o si la vida de la madre está en riesgo. Durante los últimos años se han logrado grandes avances para garantizar el derecho al aborto. Casi 50 países han liberado sus leyes de aborto hasta la fecha. Varios de estos cambios se dieron de manera gradual, accediendo si la vida está en riesgo, pero hubo otros cambios más drásticos que terminaron en la aprobación del aborto a favor de la autonomía reproductiva de las mujeres.

https://img.europapress.es/fotoweb/fotonoticia_20220309115143_1200.jpg


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CAUSAS DEL ABORTO INDUCIDO Es muy complejo determinar las causas de la interrupción de una gestación debido a las diferentes circunstancias, personas o contexto, ya que, depende de cada caso en particular. Ramos Velázquez nos da a conocer mediante su información que en la mayor parte de los casos de embarazos no deseados, se da por la falta de conocimiento, como por ejemplo es el desinterés por parte de la pareja sobre utilizar los métodos anticonceptivos; de esa manera llevando a tomar decisiones erróneas como el aborto inducido teniendo en cuanta las siguientes causas. Causas ovulares: Son anomalías que afectan al embrión y/o a la placenta siendo esto el causante negativo del desarrollo del embarazo como las anomalías cromosómicas, anomalías genéticas.

https://www.clinicasabortos.mx/images/secciones/ovarios.jpg


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Causas maternas: A diferencia de la causa anterior esta es detectada previamente disminuyendo así el riesgo de un posible aborto espontáneo, como por ejemplo: la preeclampsia, infecciones en el embarazo, diabetes , obesidad ,etc. https://www.google.com/search? q=causas+maternas+y+fetales+del+aborto&sxsrf=ALiCzsZx0EEBi7vr6woYpxiZxJ9sTbSBiw :1658187369283&source

Causas sociales: Desinformación de los métodos anticonceptivos estereotipos y perjuicios, exclusión, desigualdad social.

https://www.google.com/search? q=desinformacion+de+metodos+anticonceptivos&tbm=isch&ved=2ahUKEwjQvuOgy4P5AhWSNbkGHQ3YDDcQ2cCegQIABAA&oq=DESINFORMACION+DE+METODOS+&gs_lcp=CgNpbWcQARgAMgUIABCABDoECCMQJzoHCCMQ6gIQJ zoECAAQQzoICAAQsQMQgwE6CAgAEIAEELEDOgoIABCxAxCDARBDOgcIABCxAxBDOgsIABCABBCxAxCDAToECAAQG DoGCAAQHhAIUIoHWOMYIJNaAFwAHgFgAGIA4gBoTWSAQkwLjE5LjEzLjOYAQCgAQGqAQtnd3Mtd2l6LWltZ7ABCsABAQ&sclient=img&ei=PzVYpCjEpLr5OUPjbCzuAM&bih=560&biw=1366#imgrc=cyLAEEGTiDx7nM

Causas familiares: Violencia interfamiliar, abandono de la pareja, falta de confianza, actitud negativa de la familia. https://blog.psicocentrofc.com/wp-content/uploads/2019/10/2.315-s%C3%ADntomas-de-falta-de-confianza-en-la-pareja.jpg

Causas interpersonales: Temor de ser madre soltera, edad, incapacidad de criar a un hijo, violencia sexual, embarazo no planificado, economía, males congénitos

https://supermamaspanama.com/wpcontent/uploads/2020/10/Como-superar-los-miedos-del embarazo.jpg


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EL ABORTO EN EL PERÚ

https://www.google.com/search?q=aborto+en+el+peru&rlz=1C1ONGR_esPE998PE998&sxsrf=ALiCzsbnfr-It_DQ1g958dq5D29kYw7IA:1658181234490&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiPyN

Los casos de aborto en el Perú según una encuesta realizada del 15 al 29 de Octubre de 2018, por el Instituto de Opinión Pública (IOP-PUCP) por encargo del Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX), se evidencia que a nivel nacional un 19% de mujeres de realizaron un aborto, a pesar de la prohibición legal en el país y un 58% interrumpieron su embarazo acudiendo a un profesional de salud, teniendo esta experiencia entre las edades de 18 y 49 años, con una mayor frecuencia en mujeres jóvenes menores de 30 años.


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Además, Jauregui (2019) afirma que el aborto es una de las causantes de muertes maternas en el país con un 10.9%, con una tasa de letalidad de 93 por 100 mil nacidos vivos. La situación del aborto en el Perú es ilegal, con la excepción del aborto terapéutico que no está penalizado desde 1924, según el código penal peruano en su artículo 119.- Aborto terapéutico: No es punible el aborto practicado por un médico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviere, cuando es el único medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente. El 27 de junio del 2014 se aprobó la norma técnica nacional, para que se aplique a nivel del todo el país para todos los establecimientos de salud. Gracias a la investigación realizada por César Ñique durante los meses de abril-junio del 2021, recurriendo a la fuente principal, el MINSA, se puede evidenciar los datos estadísticos de los departamentos y hospitales con mayor demanda de abortos terapéuticos con un total de 1643 casos documentados durante los años del 2015 al 2020.


https://www.google.com/search? q=anencefalia&rlz=1C1ONGR_esPE998PE998&sxsrf=ALiCzsaN6XVNmk5pmoIK_KVPqZwkcmwklg:1658182971434&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ah UKEwimmfD3vIP5AhU4FLkGHaCPCTsQ_AUoAXoECAIQAw&biw=1536&bih=746&dpr=1.25#imgrc=iBDHnpFKtRVq0M


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LA ANENCEFALIA La anencefalia es un defecto de nacimiento grave en el cual el bebé nace sin partes del encéfalo y el cráneo. Puede suceder por una combinación de sus genes u otros factores en su sistema, como elementos del entorno con los que la madre entra en contacto, como ingerir ciertas sustancias. Este problema fetal se puede diagnosticar durante las pruebas de detección del embarazo que indican si están presentes las malformaciones y otras afecciones. Después del nacimiento de un bebé se puede observar, pero en algunos casos no pueden diagnosticarse durante la gestación menciono la CDC- Centro por el Control y las Prevención de enfermedades. La primera paciente fue Noelia Llantoy, la peruana a la que impidieron abortar un feto anencefálico en el año 2012. El médico advirtió a Llantoy de los riesgos para su vida si continuaba con la gestación por ello le sugirió que se realizará un aborto de inmediato en el hospital público en el que estaba ateniéndose, arzobispo Loayza, en Lima-Perú. Pero el director del centro de Salud rechazó ofrecer el servicio a la adolescente, por ello, el Ministerio de Justicia de Perú (Minjus) pidió disculpas públicas en nombre del Estado a la mujer por haberle negado el aborto terapéutico, ya que, esa situación fue la primera vez que había sucedido. https://www.google.com/search? q=llantoy+aborto&rlz=1C1ONGR_esPE998PE998&sxsrf=ALiCzsYr66fplSQ5KQSp1siEyECRKq83Bw:1658 179899817&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjNwpu_sYP5AhVTAdQKHTqxAgIQ_AUoAXo ECAEQAw&biw=1536&bih=746&dpr=1.25#imgrc=P0LRwnSN-Y1igM&imgdii=bxQ4c6j05iYYtM


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¿CORRE PELIGRO LA SALUD DE LA MADRE?

En la mayoría de los casos el embarazo de una mujer portadora de un feto anencefálico está expuesta a que se incrementen los riesgos en el proceso de parto debido al polihidramnios que aumenta el líquido amniótico ocasionando que el feto no tenga la capacidad de deglutir el líquido amniótico. Si el volumen de líquido amniótico es excesivo, puede causar dificultad respiratoria, baja de la presión arterial, mayor frecuencia de mala presentación en el parto, rotura uterina y embolia de líquido amniótico. Puede afectar en la salud física y emocional de la madre por la continuación de un feto destinado a la muerte a medida que avanza el embarazo se reduce las posibilidades de un parto normal (Infogen 2021).

https://www.sabervivirtv.com/embarazo-y-parto/cuando-acudir-urgencias-por-una-caida-en-el-embarazo_2184


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JUSTIFICACIÓN MÉDICA PARA LA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO Es la interrupción del embarazo justificado con razón o sin razón. En el Perú, pueden ser justificados los embarazos que ponen en peligro la salud de la mujer como la preeclampsia y hemorragia. Otras consideraciones específicas son: · Embarazo ectópico tubárico, ovárico, cervical · Hemorragia · Neoplasia maligna que requiere tratamiento quirúrgico, radioterapia o quimioterapia · Cardiopatía congénita Este tipo de interrupción del embarazo se da cuando es menor a 22 semanas.

https://es.lovetoknow.com/imagenes/234842~que-sucede-durante-aborto-espontaneo.jpg


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ENCUESTA Según esta investigación hecha por Flores Aquituari en escala Likert en el 2018, teniendo en cuenta que el niño encefálico no tendría una vida digna, ya que, en las pocas horas de nacer tiende a morir, lo que podria causar un trauma psicológica para la madre. Por ello, se realizó una encuesta a docentes y alumnos de diferentes universidades y pudieron obtener los siguientes resultados:

¿Usted está de acuerdo con la legalización del aborto anencefálico ?

Según se muestra la imágen, la mayoría de los participantes a la encuesta estuvieron de acuerdo con un 97,14%para que sea legal el aborto anencefálico y una pequeña parte con un 2, 86% estuvo en desacuerdo


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¿Usted considera que el concebido tiene derecho a tener una vida digna es decir una calidad de vida y por ello se podría justificar el aborto anencefálico?

https ://scholar.google.es/scholar?hl=es&as_sdt=0%2C5&q=casos+de+anencefalia+en+el+Per%C3%BA+&oq=#d=gs_qabs&t=1658190198235&u=%23p%3DH4-NVG1sZhQJ

Según el resultado, un 85,37% de los participantes está completamente de acuerdo que el aborto pueda ser justificado con la razón de que el feto o concebido tiene que tener una vida digna.


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¿Usted considera despenalizar el aborto anencefálico para evitar que el concebido tenga una malformación y en consecuencia tenga una vida digna?

https ://scholar.google.es/scholar?hl=es&as_sdt=0%2C5&q=casos+de+anencefalia+en+el+Per%C3%BA+&oq=#d=gs_qabs&t=1658190198235&u=%23p%3DH4NVG1sZhQJ

Según la imagen mostrados de dicha encuesta :la gran mayoría de la población indica que sería conveniente legalizar el aborto anencefalico para que tenga una vida digna


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CONCLUSIÓN La investigación realizada, nos dio a conocer los tipos, clasificación y causas de un aborto; el cual está permitido en la mayoría de países mundialmente, para preservar la salud de la mujer debido a cualquier malformación del feto. Debemos saber, que todo tipo de aborto tiene riesgos, por eso es importante informar correctamente las justificaciones con razón o sin razón para un aborto, en este caso, mencionamos la justificación de aborto terapéutico por malformaciones , como lo es la anencefalia. El propósito de un embarazo es traer una existencia humana que tenga la posibilidad de ser viable e independiente. El feto anencéfalo no cuenta con esta capacidad por que no ha desarrollado las estructuras cerebrales y además se encuentra una organización funcional primitiva en el tronco cerebral, en la gran mayoría de los artículos y países permiten el aborto de madres con hijos anencefálicos, debido principalmente a los problemas que pueden ocasionar en el embarazo a la madre, por lo tanto en estos casos el aborto es necesario, para evitar los posible problemas que podrían traer a la madre en su salud mental y emocional. De acuerdo a la encuesta que adquirimos ya realizada, observamos en los resultados, que el mayor porcentaje de personas esta a favor del aborto terapéutico. Para tomar una posición al respecto del aborto hay que, primero, informarse. El aborto seguirá siendo un tema que siempre generará enfrentamientos entre la sociedad, ya que va a crear una división entre sus detractores y sus defensores. Con todo lo mencionado anteriormente , culmino con esta frase para reflexionar "Realmente no sabía que había dos partes en el tema del aborto" (Norma McCorvey)


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Anexos Anexo 1: Justificación del tema elegido Luego de una detallada investigación sobre algunas malformaciones que pueden suceder durante el periodo de embarazo, elegimos este tema ya que es el de menor conocimiento entre la población; y realizamos el trabajo de investigación con el fin de concientizar a las personas sobre todos los problemas tanto físicos, como emocionales que pasan las madres cuando se les pueda llegar a presentar alguna malformación anencefálica durante su embarazo; muchas mujeres toman el aborto con ligereza, pero debemos conocerlo fondo. También les informamos sobre esta complicación, ya que como se mencionó, el bebé que padece esta malformación pone en riesgo la vida de la madre y posiblemente fallezca a las pocas horas de haber nacido. Por eso queridos lectores, esperamos que este trabajo sea útil para incrementar más su conocimiento .


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Anexo 2: Infografia de las ODS

https://www.canva.com/design/DAFBoG66AQM/Y4d6-PM9EPU7sPwASYPHMw/watch? utm_content=DAFBoG66AQM&utm_campaign=designshare&utm_medium=link2&utm_source=sharebutton


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Anexo 3: Historieta


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PUPILETRA

Anencefalia Aborto Feto Embrión Terapéutico Malformación Vida

Perú Inducido Aborto Embarazo Legalizado Causa Leyes


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Referencias bibliográficas Anencefalia o ausencia congénita de cerebro – Infogen. (2021, 11 abril). https://www.infogen.org.mx/cerebro-incompleto-anencefaliaienencefalia/. Recuperado 18 de julio de 2022, de https://www.infogen.org.mx/cerebro-incompleto-anencefaliaienencefalia/ BBC-News/Mundo (2019). En la información de los derechos de la mujer https://www.bbc.com/mundo/noticias-america-latina-47462304 Besio M. (2018) Consideraciones eticas sobre el aborto terapeutico. ARS MEDICA Revista de Ciencias Medicas. 27(1), 2 file:///C:/Users/DELL/Downloads/1255Documento%20principal%20(texto)-4526-1-10-20180318.pdf Center of reproductive rigths (2022) Las leyes mundiales sobre el aborto. Center of reproductive rigths https://reproductiverights.org/maps/worlds-abortion-laws/ Centro Nacional De Defectos Congénitos y Discapacidades del Desarrollo de los CDC, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). Información sobre la anencefalia https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/anencephaly.html#: ~:text=No%20existe%20una%20cura%20ni,morirán%20poco%20de spués%20de%20nacer Dr. Percy Pacora-Portella(2014). El aborto terapéutico¿realmente existe? .scielo peru: http://www.scielo.org.pe/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1728-59172014000400006 Frances E. Casey (2020) Aborto Inducido. Manual MSD https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecolog%C3%ADay-obstetricia/planificaci%C3%B3n-familiar/aborto-inducido Instituto De Opinión Pública. (2019). El aborto en cifras Encuesta a mujeres en el Perú. Promsex. Disponible en: https://promsex.org/wpcontent/uploads/2019/02/EncuestaAbortoDipti co.pdf


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Flores Aquituari, O. (2018). Análisis jurídico y social de la despenalización del aborto en casos de anencefalia en la legislación peruana; https ://scholar.google.es/scholar? hl=es&as_sdt=0%2C5&q=casos+de+anencefalia+en+el+Per%C3%BA+ &oq=#d=gs_qabs&t=1658190198235&u=%23p%3DH4-NVG1sZhQJ Jauregui, F. (2019). Actitud frente al aborto inducido en estudiantes del I y XI ciclo de obstetricia de la universidad Nacional de Cajamarca. Disponible en: https://repositorio.unc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14074/3401/INFO RME%20FINAL%20DE%20TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y Las 10 preguntas que te has hecho del aborto, WAMBRA. Disponible en: https://wambra.ec/las-preguntas-que-te-has-hecho-sobre-el-aborto/ Loor Sanchez, J., Zambrano Velez ,A.K.,Davila Ponton ,A,M., Tacuri Cevallos, Gp., Rodriguez Barahona , R.E.,y Ponce Santos , B.E (2019) Consecuenias y alternativas para las mujeres con problemas de infertilidad .RECIMUNDO. https://www.recimundo.com/~recimund/index.php/es/article/view/666 Miryam Judith Ramos (2021) Fortores socieconomicos y percepepcion sobre el aborto.https://repositorio.unc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14074/4313/ MIRYAM%20JUDITH%20RAMOS%20V%C3%81SQUEZ.pdf? sequence=5&isAllowed=y Patricia García, Silvia Pessah , Carlos Ricse , María del Carmen, Ana Escudero, Carmen Mayuri (2016). Guía Técnica Nacional para la Estandarización del Procedimiento de la Atención Integral de la Gestante en la Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica del embarazo menor de 22 semanas con consentimiento informado en el marco de lo dispuesto en el artículo 119° del código penal, MINSA. https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/344326/Estandarizaci%C 3%B3n_del_procedimiento_de_la_atenci%C3%B3n_integral_de_la_gest ante_de_acuerdo_al_art%C3%ADculo_119_del_c%C3%B3digo_penal_ 20190725-19981-sezh7q.pdf Tuñoque, F. K., y Ñique, C. A. (2021). Aborto Terapéutico en Perú: Therapeutic Abortion in Perú. Revista Experiencia En Medicina Del Hospital Regional Lambayeque, 7(2). Disponible en: https://doi.org/10.37065/rem.v7i2.529


AGRADECIMIENTOS Agradecemos a nuestra docente, Ana Acero por brindarnos sus conocimientos y por su constante paciencia. Al igual que nuestros padres por darnos la oportunidad y el apoyo. A la Universidad, por ayudarnos en nuestra formación como profesionales y a Dios, por darnos la salud para continuar en la carrera.


SOBRE LOS AUTORES Andrea Torres: Nació el 18 de octubre del 2003 (18) en Lima, Perú. Se graduó de la secundaria en el año 2020. Un año despues abrio su propia tienda virtual. Tiene una hija de 4 patas. Actualmente cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Cientificca del Sur. Ruth Huarcaya: Nació el 17 de setiembre del 2003 (18) en Lima, Perú. Se graduó de la secundaria en el 2019. En sus tiempos libres toca el piano y el clarinete. Actualmente cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Cientificca del Sur. Mayli Shuan: Actualmente cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Cientificca del Sur. Marcia Varillas: Actualmente cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Cientificca del Sur.

Zahira Linda Quispe Jayo: Nació el 18 de mayo del 2002 (20) en Lima, Perú. Se graduó de la secundaria en el año 2018. Actualmente tiene una pequeña hija y cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Científica del Sur. Rosa Rodriguez: Nació el 21 de junio del 2002 en Arequipa , Perú. Se graduó de la secundaria en el 2018. Actualmente cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Cientificca del Sur. Marcia Gonzales: Nació el 03 de julio del 2000 en Lima, Perú. Se graduó de la secundaria en el 2017. Actualmente cursa el primer ciclo de la carrera de obstetricia en la Universidad Cientificca del Sur.



Esta es una revista elaborada por 7 estudiantes de la carrera de obstetricia. Aqui encontrarás información sobre el aborto inducido, sus causas y como esta visto legalmente en el Perú. Además, mencionaremos el tema de la anencefalia en relacion con el aborto y el porque deberia ser legalizado en consideración a las ODS.


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