DE19933381C1

DE19933381C1 - Modular prophylactic implant in femur has set consisting of interconnected reinforcement bodies with lengthwise passages

Info

Publication number: DE19933381C1
Application number: DE1999133381
Authority: DE
Inventors: Hans Grundei; Wolfram Thomas
Original assignee: Eska Implants GmbH and Co KG
Current assignee: ORTHODYNAMICS GMBH, DE
Priority date: 1999-07-08
Filing date: 1999-07-08
Publication date: 2001-06-21
Anticipated expiration: 2019-07-09

Abstract

The set consists of at least two interconnected reinforcement bodies (1) each of which has a lengthwise passage (13) through for a reinforcement wire (14).The wire is permanently joined to the distal reinforcement body, and goes through the passage in all the reinforcement bodies to emerge from the proximal reinforcement body. The reinforcement wire consists of several separate strands (14',14.14', 14) twisted together.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Set für die Erstellung eines modularen Prophylaxe-Implantates nach dem deutschen Patent 199 31 670, wobei das Set der vorliegenden Erfindung wenigstens zwei aneinander ankoppelbare Armierungskörper aufweist.The present invention relates to a set for creating a modular Prophylaxis implant according to German patent 199 31 670, the set of the present invention at least two together has attachable reinforcement body.

Der Knochen, der mit einem derartigen Prophylaxe-Implantat versorgt werden soll, ist osteoporotisch befallen. Naturgemäß besteht hierbei eine Frakturgefahr, vor allem direkt nach der Implantation des Prophylaxe- Implantates, wenn also noch kein frisches Knochenmaterial sich in die. Außenstruktur des Implantates einorganisiert hat. Kritisch kann dies werden, wenn eine Fraktur im Bereich einer Ankoppelungsstelle von zwei Armierungskörpern auftritt. Dann würde die Fraktur die beiden Armierungskörper voneinander trennen und die Gesamtfunktion des Implantates wäre in Frage gestellt.The bone that is treated with such a prophylaxis implant osteoporotic. Naturally there is one Risk of fractures, especially directly after the implantation of the prophylaxis Implants, if there is still no fresh bone material in the. Has organized the external structure of the implant. This can become critical if a fracture occurs in the area of a coupling point of two Reinforcing bodies occurs. Then the fracture would be the two of them Separate the reinforcement body and the overall function of the Implant would be questioned.

Aus der US 5,554,194 A ist ein modular aufgebautes Implantat bekannt geworden, welches als mehrteilige Osteosyntheseplatte bezeichnet werden kann, die mindestens aus zwei Teilen besteht, die untereinander gelenkig verbunden sind, um den jeweiligen Gegebenheiten der Formgebung des Implantats angepaßt werden zu können. Einen Hinweis darauf, daß dieses Implantat als Osteoporoseprophylaxe-Implantat Einsatz finden könnte, ergibt sich aus dieser Druckschrift nicht, ebensowenig, wie die Ankoppelungsstellen der mehreren Teile vor einem Trennen bewahrt werden können.A modularly constructed implant is known from US 5,554,194 A which is referred to as a multi-part osteosynthesis plate can, which consists of at least two parts that are articulated with each other are connected to the respective circumstances of the design of the To be able to adapt the implant. A hint that this Implant could be used as an osteoporosis prophylaxis implant does not derive from this publication, just as little as the coupling points which can prevent several parts from being separated.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, hier Abhilfe zu schaffen, d. h. also die Stabilität des Gesamtimplantates auch im Falle einer Knochenfraktur zu gewährleisten.The object of the present invention is to remedy this, d. H. that is, the stability of the entire implant even in the case of a bone fracture to ensure.

Gelöst wird diese Aufgabe durch das Set für die Erstellung eines modularen Prophylaxe-Implantates mit den Merkmalen des Anspruchs 1. Vorteilhafte Weiterbildungen ergeben sich aus den Unteransprüchen.This task is solved by the set for the creation of a modular Prophylaxis implant with the features of claim 1. Advantageous Further training results from the subclaims.

Vorliegend wird also von einem Gesamtimplantat ausgegangen, welches mindestens zwei aneinander gekoppelte Armierungskörper nach dem deutschen Patent 199 31 670 umfaßt. Jeder der Armierungskörper weist einen ihn durchsetzenden Durchgang in Längsrichtung auf, der für die Aufnahme eines Armierungsdrahtes vorgesehen ist, der mit dem distalen Armierungskörper dauerhaft verbunden ist, alle Armierungskörper durch deren Durchgänge durchläuft und aus dem proximalen Armierungskörper austritt. Dabei armiert er die Ankopplungsstellen zwischen den Armierungskörper. Der Armierungsdraht verbleibt also dauerhaft im Patientenkörper, nachdem er seine Führungsaufgabe erfüllt hat, und zwar mit proximalseitig frei in der Markhöhle verbleibenden Ende.In the present case, an overall implant is assumed, which at least two armatures coupled to each other according to the German Patent 199 31 670. Each of the reinforcement bodies has one longitudinal passage passing through it for the recording a reinforcing wire is provided which is connected to the distal Reinforcement body is permanently connected, all reinforcement bodies through their Passes through and exits the proximal reinforcement body. there he reinforces the coupling points between the reinforcement body. The The armoring wire therefore remains permanently in the patient's body after it has been removed Has performed the management task, with the proximal side free in the medullary cavity remaining end.

In dem Falle, daß ein Femur mit dem Implantat versorgt werden soll, ist der distale Armierungskörper jener, welcher im Schenkelhals zu liegen kommt. Der Operateur eröffnet in diesem Falle den Markraum des Femurs im Bereich der Kondylen des Femurs. Das patientenindividuell zusammengestellte Gesamtimplantat wird sodann durch die Eröffnungsstelle im Kondylenbereich in den Markraum geschoben, und zwar gegebenenfalls unter Zuhilfenahme eines flexiblen, wie ein Stempel wirkenden Instrumentes, womit das Gesamtimplantat bis zum Anschlag im Schenkelhals in den Markraum vorgeschoben wird. Der Armierungsdraht verbleibt in situ und verläuft über den proximal gelegenen Armierungskörper hinaus weiter in den Markraumkanal. Eine spezielle Fixierung der Enden des Armierungsdrahtes ist nicht erforderlich. In dem beschriebenen Falle wird sodann die Eröffnungsstelle im Bereich der Kondylen mit einem als Pfropfen wirkenden Verschlußstück geschlossen.In the event that a femur is to be supplied with the implant, the distal reinforcement body that comes to rest in the neck of the femur. In this case, the surgeon opens the medullary canal in the area the condyles of the femur. The patient-specific The entire implant is then through the opening in the condylar area pushed into the medullary canal, if necessary with the help of a flexible, stamp-like instrument, with which the Complete implant up to the stop in the neck of the femur in the medullary canal is advanced. The reinforcement wire remains in situ and runs over the proximal reinforcement body further into the medullary canal. A special fixation of the ends of the reinforcement wire is not required. In the case described, the opening location will then be in Area of the condyles with a plug acting as a plug closed.

Der Armierungsdraht bewirkt, daß die Stabilität des Gesamtimplantates auch im Falle einer Fraktur im Bereich eines der Ankopplungsstellen des Gesamtimplantates aufrechterhalten bleibt. Ein Auftrennen der Ankopplung durch die Fraktur ist so ohne weiteres nicht möglich, da der Armierungsdraht der Abtrennung der Armierungskörper voneinander entgegenwirkt.The reinforcing wire also causes the stability of the overall implant in the event of a fracture in the area of one of the coupling points of the Overall implant is maintained. A disconnection of the coupling due to the fracture, it is simply not possible because of the reinforcement wire counteracts the separation of the reinforcement body from each other.

Besonders bevorzugt wird die Ausführungsform, wonach der Armierungsdraht aus mehreren Einzeldrähten besteht. Dies erhöht die Sicherheit gegenüber einer Auftrennung des Gesamtimplantates zusätzlich, aber auch dessen Formbarkeit gegenüber der Verwendung eines einzelnen, dann relativ dicken Armierungsdrahts.The embodiment according to which the reinforcing wire is preferred is particularly preferred consists of several individual wires. This increases security against one Separation of the entire implant additionally, but also its malleability compared to using a single, then relatively thick Reinforcement wire.

Wenn der Armierungsdraht aus mehreren Einzeldrähten besteht, können diese besonders vorteilhaft miteinander verseilt sein. Hierdurch findet eine gleichmäßige Kräfteverteilung in dem Armierungsdraht statt und die Sicherheit gegen ein Auftrennen des Gesamtimplantates wird dadurch noch einmal erhöht.If the reinforcement wire consists of several individual wires, these can be be particularly advantageously stranded together. This will find one uniform distribution of forces in the reinforcement wire instead and safety Against a rupture of the entire implant is increased again.

Die Erfindung wird anhand eines Ausführungsbeispieles gemäß der einzigen Zeichnungsfigur näher erläutert.The invention is based on an embodiment according to the only one Drawing figure explained in more detail.

Die Zeichnungsfigur zeigt schematisch ein mittels des erfindungsgemäßen Sets erstelltes Gesamtimplantat mit mehreren aneinander gekoppelten Armierungskörpern 1 in der Einbaulage in einem Femur 16.The drawing figure schematically shows an overall implant created by means of the set according to the invention with a plurality of reinforcing bodies 1 coupled to one another in the installed position in a femur 16 .

Jeder der Armierungskörper 1 weist einen in seiner Längsrichtung verlaufenden Durchgang 13 auf. Mit dem im Oberschenkelhals zu liegen kommenden Armierungskörper 1 dauerhaft verbunden ist ein Armierungsdraht 14, der vorliegend aus vier Einzeldrähten 14', 14", 14''' und 14"" besteht. Der Armierungsdraht verläuft vom distal gelegenen Armierungskörper 1 bis zum proximal gelegenen Armierungskörper und armiert so die Ankoppelungsstellen 15 zwischen den Armierungskörpern 1. Der Armierungsdraht 14 tritt aus dem proximal gelegenen Armierungskörper 1 aus und verläuft durch den Markraum bis in den Bereich der Kondylen 18. Each of the reinforcing bodies 1 has a passage 13 running in its longitudinal direction. A reinforcing wire 14 , which in the present case consists of four individual wires 14 ', 14 ", 14 ""and 14 "", is permanently connected to the reinforcing body 1 coming to rest in the femoral neck. The reinforcing wire runs from the distal reinforcing body 1 to the proximally located reinforcing body and thus reinforces the coupling points 15 between the reinforcement bodies 1. The reinforcement wire 14 emerges from the proximally located reinforcement body 1 and runs through the medullary canal into the area of the condyles 18 .

Der Femur 16 ist im vorliegenden Fall im Bereich der Kondylen 18 eröffnet worden, so daß das Implantat durch den Markraum 19 in Richtung Oberschenkelhals geschoben werden kann. Nach dem Setzen des Implantates wird der Femur 16 durch ein Verschlußstück 17 verschlossen, welches leicht konisch zulaufend und mit einem groben, selbstschneidenden Gewinde versehen ausgebildet ist.In the present case, the femur 16 has been opened in the area of the condyles 18 , so that the implant can be pushed through the medullary canal 19 in the direction of the femoral neck. After the implant has been placed, the femur 16 is closed by a closure piece 17 , which is slightly tapered and is provided with a coarse, self-tapping thread.

Claims

1. Set for the creation of a modular prophylaxis implant, comprising at least two mutually coupled reinforcement body ( 1 ) according to German patent 199 31 670, each of which has a longitudinal passage ( 13 ) for a reinforcement wire ( 14 ) with is permanently connected to the distal reinforcement body ( 1 ), passes through the respective passage ( 13 ) of all reinforcement bodies ( 1 ) and emerges from the proximal reinforcement body ( 1 ).

2. Set according to claim 1, wherein the reinforcing wire ( 14 ) consists of several individual wires ( 14 ', 14 ", 14 ''', 14 "").

3. Set according to claim 2, wherein the individual wires ( 14 ', 14 ", 14 ''', 14 "") are stranded together.